การเรียนครั้งที่ 13

                         วัน อังคาร  ที่ 28  เดือน มกราคม   พ.ศ. 2557

หมายเหตุ

            อาจารย์ได้ให้นักศึกษาสอบกลางภาค และดิฉันได้หาเนื้อหาเพิ่มเติม

ความรู้เพิ่มเติม

            เด็กที่มีความบกพร่องทางการได้ยิน        

                        เด็กที่มีความบกพร่องทางการได้ยิน หมายถึงเด็กหูหนวก และ เด็กหูตึง

เด็กหูหนวก เป็นเด็กที่สามารถได้ยินเสียงคนพูดน้อยมาก ใช้เครื่องช่วยฟังก็ไม่ได้ผล ซึ่งเด็กหูตึงเป็นเด็กที่สามารถได้ยินเสียงพูดบ้าง แต่ต้องใช้เครื่องช่วยฟัง ช่วยขยายเสียงให้ชัดเจนขึ้น

สาเหตุที่ทำให้หูพิการมาตั้งแต่เด็ก

·      ขณะที่แม่ตั้งครรภ์อาจได้รับเชื้อ ไวรัสหัดเยอรมัน เยื้อหุ้มสมองอักเสบ และซิฟิลิส

·      ขณะที่แม่ตั้งครรภ์อาจได้รับสารหรือยาที่เป็นอันตราย

·      กรรมพันธุ์

·      เด็กขาดออกซิเจนเป็นเวลานาน ในขณะทำคลอด

·      เด็กที่ต้องคลอดก่อนกำหนด

ทำอย่างไรถึงจะรู้ว่าเด็กมีความพิการทางหู

            จากคำแนะนำของคุณหมอเด็ก จากโรงพยาบาลที่มีชื่อเสียงแห่งหนึ่ง กล่าวว่า ถ้าอยากจะรู้ว่าเด็กคนนั้นมีความผิดปกติทางหูหรือไม่นั้น ต้องอาศัยการตรวจอย่างละเอียด อย่างสม่ำเสมอ ตั้งแต่แรกเกิดจนถึง 1 ขวบ ซึ่งการตรวจเช็คนั้นจะมีปัจจัยหลายอย่างที่ทำให้คุณหมอทราบว่าเด็กคนนั้นมีความพิการทางหูหรือไม่ แต่คุณแม่สามารถสังเกตุจากพัฒนาการการได้ยินเสียงของลูกได้ คือ เด็กตั้งแต่แรกเกิด เมื่อได้ยินเสียงดัง เค้าจะผวา อายุ 5 เดือน เค้าก็จะพยายามเปล่งเสียง อ้อ แอ้ เพื่อตอบสนองเวลาเราพูดด้วย และอายุ 9 เดือน ลูกจะพยายามหันมองตามเสียงที่เราเรียก ดังนั้น คุณแม่ควรเฝ้าดูและช่วยกระตุ้นพัฒนาการทางการฟังของลูกน้อย โดยเฉพาะอย่างยิ่งควรพาลูกไปรับวัคฉีนและพบคุณหมออย่างสม่ำเสมอ

วิธีการที่จะช่วยเด็กที่มีความพิการทางหู มี 2 วิธี

การฝึกฟัง

            จะช่วยพัฒนาทักษะในการใช้ประสาทสัมผัส ในส่วนของการได้ยินเสียงที่เหลืออยู่ให้เกิดประโยชน์มากที่สุด อุปกรณ์ที่มีวามสำคัญมากที่สุดในการฝึกฟัง คือ เครื่องช่วยฟัง ซึ่งจะทำหน้าที่ขยายเสียงให้ดังขึ้น โดยมีปุ่มสามารถปรับเสียงดังค่อยได้ตามความต้องการ มีอยู่ 4 ประเภท แล้วแต่ความถนัดของผู้ใช้ คือ

·      เครื่องช่วยฟังแบบใส่ในรูหู

·      เครื่องช่วยฟังแบบทัดหู

·      เครื่องช่วยฟังแบบติดกระเป๋าเสื้อ

·      เครื่องช่วยฟังแบบแว่นตา

การฝึกพูด

·      เพื่อส่งเสริมให้เด็กเข้าใจในภาษาพูด และสามารถสื่อสารกับผู้อื่นได้

·      สถานศึกษาสำหรับเด็กที่มีความบกพร่องทางหู

การเรียนครั้งที่ 12

                         วัน อังคาร  ที่ 21  เดือน มกราคม   พ.ศ. 2557

พัฒนาการของเด็กที่มีความต้องการพิเศษ

พัฒนาการ

·       การเปลี่ยนแปลงในด้านการทำหน้าที่และวุฒิภาวะของอวัยวะต่างๆรวมทั้งตัวบุคคล

·       ทำให้สามารถทำหน้าที่ได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้น

เด็กที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการ

·       เด็กที่มีพัฒนาการล่าช้ากว่าเด็กปกติในวัยเดียวกัน

·       พัฒนาการล่าช้าอาจพบเพียงด้านใดด้านหนึ่ง

·       พัฒนาการล่าช้าในด้านหนึ่งอาจส่งผลให้พัฒนาการในด้านอื่นล่าช้า

ปัจจัยที่มีผลต่อพัฒนาการเด็ก

·       ปัจจัยทางด้านชีวภาพ

·       ปัจจัยด้านสภาพแวดล้อมก่อนคลอด

·       ปัจจัยด้านกระบวนการคลอด

·       ปัจจัยด้านสภาพแวดล้อมหลังคลอด

สาเหตุที่ทำให้เกิดความบกพร่องทางพัฒนาการ

1.            โรคทางพันธุกรรม

            - เด็กจะมีพัฒนาการล่าช้ามาตั้งแต่เกิดหรือสังเกตได้ชั่วระยะไม่นานหลังเกิด มักมีลักษณะผิดปกติแต่กำเนิดร่วมด้วย

2.            โรคของระบบประสาท

            - เด็กที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการส่วนใหญ่มักมีอาการหรืออาการแสดงทางระบบประสาทร่วมด้วย

            - ที่พบบ่อยคืออาการชัก

3.            การติดเชื้อ

            - การติดเชื้อตั้งแต่อยู่ในครรภ์ น้ำหนักตัวแรกเกิดน้อย ศีรษะเล็กกว่าปกติอาจมีตับม้ามโต การได้ยินบกพร่อง ต้อกระจก

4.            ความผิดปกติที่เกี่ยวกับเมตตาบอลิซัม

-         โรคที่ยังเป็นปัญหาสาธารณสุขไทย คือ ไทรอยด์ฮอร์โมนในเลือดต่ำ

5.            ภาวะแทรกซ้อนระยะแรกเกิด

-         การเกิดก่อนกำหนด น้ำหนักตัวแรกเกิดน้อยและภาวะขาดออกวิเจน

6.            สารคดี

            ตะกั่ว

-         ตะกั่วเป็นสารที่มีผลกระทบต่อเด็กและมีการศึกษามากที่สุด

-         มีอาการซึมเศร้า เคลื่อนไหวช้า ผิวดำหมองคล้ำเป็นจุดๆ

-         ภาวะเป็นพิษ

-         ระดับสติปัญญาต่ำ

            แอลกอฮอร์

-         น้ำหนักแรกเกิดน้อย

-         มีอัตราการเพิ่มน้ำหนักหลังเกิดน้อย ศีรษะเล็ก

-         พัฒนาการทางสติปัญญามีความบกพร่อง

-         เด็กบกพร่องทางพฤติกรรมและอารมณ์

Fetal Alcohol syndrome , FAS

-         ช่วงตาสั้น

-         ร่องริมฝีปากบนเรียบ

-         ริมฝีปากบนยาวและบาง

-         หนังคลุมหน้าตามาก

-         จมูกแบนปลายจมูกเชิดขึ้น

            นิโคติน

-         น้ำหนักแรกเกิดน้อย ขาดสารอาหารในระยะตั้งครรภ์

-         เพื่ออัตราการภายในวัยทารก

-         สติปัญญาบกพร่อง

-         สมาธิสั้น พฤติกรรมก้าวร้าว มีปัญหาด้านการเข้าสังคม

7.            การเลี้ยงดูที่ไม่เหมาะสมรวมทั้งการขาดสารอาหาร

                        อาการของเด็กที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการ

-         มีพัฒนาการล่าช้าซึ่งอาจจะพบมากกว่า 1 ด้าน

-         ปฏิกิริยาสะท้อน Primifiv reflx  ไม่หายไปแม้จะถึงช่วงอายุที่ควรจะหายไป

-          

แนวทางการวินิจฉัยเด็กที่มีความบกพร่องทางพัฒนาการ

            1. การชักประวัติ

-         โรคประจำตัว โรคทางพันธุกรรม

-         การเจ็บป่วยในครอบครัว

-         ประวัติการฝากครรภ์

-         ปะวัติเกี่ยวกับการคลอด

-         พัฒนาการที่ผ่านมา

-         การเล่นตามวัย การช่วยเหลือตัวเอง

เมื่อชักประวัติแล้วจะสามารถบอกได้ว่า

-         ลักษณะพัฒนาการล่าช้าเป็นแบบคงที่

-         เด็กมีระดับพัฒนาการช้าหรือไม่

-         มีข้อบ่งชี้

            2. การตรวจร่างกาย

            3. การสืบค้นทางห้องปฏิบัติการ

            4. การประเมินพัฒนาการ

            -      การประเมินแบบไม่เป็นทางการ

การประเมินที่ใช้ในเวชปฏิบัติ

-         แบบทดสอบ Denver ll

-         Gesell Drawing Test

-         แบบประเมินพัฒนาการเด็กตามคู่มือส่งเสริมพัฒนาการเด็กอายุแรกเกิด – 5 ปี

แนวทางในการดูรักษา

-         หาสาเหตุที่ทำให้เกิดความบกพร่องทางพัฒนาการ

-         การตรวจค้นหาความผิดปกติร่วม

-         การรักษาสาเหตุโดยตรง

-         การส่งเสริมพัฒนาการ

-         ให้คำปรึกษากับครอบครัว

ขั้นตอนในการดูแลเด็กที่มีความต้องการพิเศษ

-         การตรวจคัดกรองพัฒนาการ

-         การตรวจประเมินพัฒนาการ

-         การให้การวินิจฉัยและหาสาเหตุ

-         การให้รักษาปละส่งเสริมพัฒนาการ

-         การติดตามและประเมินผลการรักษาเป็นระยะ

 กลุ่มดิฉนได้นำเสนองานกลุ่ม ชื่อเรื่อง ออทิสติก

การเรียนครั้งที่ 11

                         วัน อังคาร  ที่ 14  เดือน มกราคม   พ.ศ. 2557

หมายเหตุ  ไม่มีการเรียนการสอนเนื่องจากสถานการณ์ทางการเมือง

#13/01/57 Shut down BKK 

การเรียนครั้งที่ 10

                                    วัน อังคาร  ที่ 7   เดือน มกราคม   พ.ศ. 2557

เพื่อนๆนำเสนองานกลุ่มดังนี้

-เด็กที่มีความบกพร่องทางร่างกายและสุขภาพ

-เด็กที่มีความบกพร่องทางสติปัญญา

-เด็กที่มีปัญหาทางด้านพฤติกรรมหรืออารมณ์

บุคคลที่มีความบกพร่องทางด้านร่างกายหรือสุขภาพ

ความหมาย

        บุคคลที่มีความบกพร่องทางด้านร่างกาย หรือสุขภาพหมายถึงบุคคลที่มีอวัยวะ
   ไม่สมส่วนอวัยวะส่วนใดส่วนหนึ่งหรือหลายส่วนขาดหายไปกระดูกและกล้ามเนื้อพิการเจ็บป่วยเรื้อรังรุนแรงมีความพิการของระบบประสาท  มีความลำบากในการเคลื่อนไหวซึ่งอุปสรรคต่อการศึกษาในสภาพปกติ

สาเหตุ

1.มีความผิดปกติระหว่างตั้งครรภ์ระยะ 3 เดือนแรก

2.โรคทางพันธุกรรม

3. ความผิดปกติระหว่างคลอดหรือหลังคลอด  

ความบกพร่องทางสุขภาพ 

1. โรคลมชัก

2. โรคระบบทางเดินหายใจโดยมีอาการเรื้อรังของโรคปอด                

3. โรคเบาหวาน              

4. โรคข้ออักเสบรูมาตอย                 

5. โรคศีรษะโต 

6. โรคหัวใจ               

7. โรคมะเร็ง

8. บาดเจ็บแล้วเลือดไหลไม่หยุด

วิธีการดูแล

1 การดูแลเอาใจใส่ให้ความรัก  ความเมตตา  การเลี้ยงดูอย่างเด็กปกติ                 

2  ผู้ที่เกี่ยวข้องยอมรับและเข้าใจในตัวเด็ก

3. พาเด็กออกสู่สังคม              

4. การฝึกหัดในการทำกิจกรรมต่างๆ  ควรเริ่มจากกิจกรรมที่ง่ายๆ                 

5. เปิดโอกาสให้เด็กได้ฝึกฝนกิจกรรมต่างๆด้วยตัวเอง         

6. พ่อ  แม่  ผู้ปกครอง  ควรให้ความร่วมมือกับทีม               

7. การฝึกหัดเด็กต้องทำอย่างสม่ำเสมอและด้วยอารมณ์มั่นคง  

8. การให้กำลังใจบุคคลที่มีเกี่ยวข้อง

บุคคลที่มีความบกพร่องทางสติปัญญา

ความหมาย 

บุคคลที่มีภาวะจำกัดในการปฏิบัติงานและแสดงลักษณะความสามารถทางสติปัญญาต่ำกว่าเกณฑ์ปกติปรากฏร่วมกับมีความจำกัดทางทักษะด้านการปรับตัวอย่างน้อย 2 ทักษะหรือมากกว่า ทั้งนี้ต้องมีภาวะความบกพร่องทางสติปัญญาเกิดขึ้นก่อนอายุ 18 ปี

สาเหตุ

1.กรรมพันธุ์ โดยมีความผิดปกติของพันธุ์กรรมซึ่งทำให้เกิดภาวะปัญญาอ่อน ร่วมกับความพิการทางร่างกาย

2.สิ่งแวดล้อม ที่ทำให้สมองหยุดชะงักการเจริญเติบโต

แนวทางการพัฒนา

1.สนับสนุนทางกรศึกษา

2.ให้กำลังใจให้ความรัก

3.ปรับเปลี่ยนพฤติกรรมและสิ่งแวดล้อม

 บุคคลที่มีปัญหาทางพฤติกรรมและอารมณ์

ความหมาย

บุคคลที่มีอารมณ์และพฤติกรรมเบี่ยงเบนไปจากปกติเป็นอย่างมาก และปัญหาทางพฤติกรรมนั้นเป็นไปอย่างต่อเนื่อง ไม่เป็นที่ยอมรับทางสังคมส่งผลกระทบต่อการเรียนรู้ของเด็กและผู้อื่น เป็นผลมาจากความขัดแย้งของเด็กกับสภาพแวดล้อม หรือความขัดแย้งที่เกิดขึ้นในตัวเด็กเองขาดสัมพันธภาพกับเพื่อนหรือผู้อื่น

ลักษณะของเด็กที่มีปัญหาทางอารมณ์แลพฤติกรรม

1.การก้าวร้าว-ก่อกวน

2.การเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ

3.การปรับตัวทางสังคมเด็กที่มีปัญหาทางพฤติกรรมมีการปรับตัวทางสังคมไม่ถูกต้อง4.ความวิตกกังวลและปมด้อย

5.การหนีสังคมหรือการปลีกตัวออกจากสังคมเป็นพฤติกรรมเบี่ยงเบนอย่างหนึ่ง

6.ความผิดปกติในการเรียน

การให้ความช่วยเหลือ

-การดูแลป้องกัน

-การวินิจฉัยโรค

-ส่งเสริมพัฒนาการด้านอารมณ์และพฤติกรรม

-ดนตรีบำบัด

-การยอมรับ

-การจัดการศึกษา

-จัดรูปแบบการช่วยเหลือรายบุคคล

-ร่วมมือกับผู้เกี่ยวข้องทุกฝ่าย/เป็นศูนย์กลางการช่วยเหลือ